Naujagimių stemplės atresija

Atresija vadinama įgimtu natūralių kanalų ir kūno angos trūkumu. Šią patologiją galima įgyti dėl jų sukibimo ar įgimto nebuvimo.

Vaikų stemplės atresija laikoma viena išlabiausiai paplitusios šio kūno vystymosi anomalijos. Tarp klinikinėje praktikoje aprašytų variantų įvairovės yra labiausiai paplitusi. Dažniausiai pasireiškia stemplės atrezija su apatinės tracheoskopinės fistulės formavimu.

Klinikinis vaizdas yra gana ryškusvalstija. Jau per pirmąsias gyvenimo valandas nuo nugaros nosies ir burnos atsirado putojančios gleivės. Po čiulptuko jis vėl kaupiasi. Esant būklei, aspiracijos pneumonija pradeda vystytis. Vaiko maitinimas prieš diagnozę sukelia pablogėjimo pagreitį. Tuo pačiu metu pastebimi kvėpavimo nepakankamumo simptomai, pablogėja aspiracinės pneumonijos požymiai.

Gedimo epizodai turi tiesioginį ir aiškų ryšį su kūdikio maitinimu - pieno pradžia išpilti per burną ir nosį.

Ypač sunki būklė ir progresyvuspablogėjimas, kartu su stemplės atrezija su plačiu fistuliu (apatinės tracheoskopijos). Tuo pačiu metu dėl plataus Australijos buvimo dideliu kiekiu oro patenka į virškinamąjį traktą, o ne į plaučius. Atsižvelgiant į šias aplinkybes, stebimas pilvo ertmė, o trachėjos bronchialiniame medyje taip pat galima pastebėti didelio tūrio skrandžio turinį.

Paprastai stemplės atresija nėštumo metunerodo sunkumų. Be to, diagnozė gali būti padarytos prieš į simptomų pasireiškimo. Ji yra būtina nustatyti buvimą arba nebuvimą patologijos prieš pirmąjį šėrimo. Naudojami diagnozuoti stemplės intubaciją po gimimo. Stemplės atrezija yra diagnozuotas zondo nepakankamumas, skrandžio atveju, pakliūti į iš iš 8-12 cm dantenų krašto kliūtis.

Diagnozė taip pat atliekama su mėginiuElephanta. Šiuo atveju per zondą įšvirkškite 10 mililitrų oro į stemplę. Esant patologijai, patekusio oro išeina būdingas triukšmas per burną ir nosį (bandymas teigiamas). Jei nėra anomalijos, bevielis praeina į oro skrandį (neigiamas mėginys).

Dantų skleidimas ir mėginių ėmimas motinystės ligoninėje patologijai diagnozuoti yra pakankamai.

Atskleidžiant pirmuosius atresijos požymius stemplėjebūtina atlikti intubaciją viršutinių kvėpavimo takų sanitarijai. Šios priemonės gali sumažinti aspiracinės pneumonijos riziką. Po šių priemonių pacientas perduodamas į chirurginę ligoninę.

Laiko nustatymas (pirmoje ar antroje dieną po gimimo) dėmės leidžia pašalinti parenteralinio mitybos poreikį priešpensijos laikotarpiu.

Kita vystymosi anomalija yra tiesiosios žarnos ir išangės atrezija. Paprastai defektas atskleidžiamas pradiniu naujagimio tyrimu. Dažniausiai berniukų anomalija.

Jei egzaminas dėl bet kokios priežasties po gimimonebuvo sukurta, iki pirmosios dienos pabaigos naujagimiui pradeda nerimauti, gausiai atpalaiduojant, vemiate su skrandžio turiniu, po tulžies, po to - su mekoniumu. Yra laipsniškas pilvo pūtimas. Dujos ir mekajonas nesiskiria.

Kaip gydymas vieno etaporadikaliai veikiant Pen metodu. Jei yra kontraindikacijų prieš nurodytą chirurginę intervenciją arba jos neįmanoma, taikykite kolostomiją.

Jei gydymo nėra, naujagimis miršta ketvirta ar šeštoji diena.