Pečių sąnario periartritas
Pieno sąnario periartritas nurododegeneraciniai pažeidimai, atsirandantys sausgyslių prie kaulo tvirtinimo vietoje. Vėlesnis ligos kursas sukelia reaktyvų uždegimą paveiktoje sausgyslėje ir netoliese esančiuose seroziniuose maišuose.
Diagnozuojamas pečių sąnario perriarthritisdažnai iki aštuoniasdešimties procentų visų reumatinių pečių atvejų. Tai yra dėl funkcinio pastovaus raumenų sausgyslių pernelyg didelio įtempimo, kuris yra susijęs su peties sukimu ir pašalinimu. Pernelyg didelis stresas sukelia ankstyvą degeneracinio proceso pradžią.
Pečių periartritas dažniausiai pasireiškia moterimspo keturiasdešimties metų. Paprastai jis yra dešiniarankis, kurį sukelia mikrotraumatizmas ir didesnė apkrova. Tačiau daugeliu atvejų yra dvišalio ligos plitimo.
Suteikti svarbių veiksniųkai liga vystosi, ilgesnį laiką palaikykite drėgmei, vėsinkite. Periartritą peties sąnario gali vystytis ant išialgija, spondilozės, neuropsichiatrinių sutrikimų, osteoartrito fone, taip pat įgimtų trūkumų buvimą viršutinėje pečių juostai vystymosi.
Pagrindiniai etiologiniai veiksniai yramikro ir makrokomandos. Pečių sąnario perriarthritas taip pat būdingas asmenims, sergantiems vainikinių arterijų liga, dažnai jo pasireiškimas pastebimas nusėdimo ar krūtinės anginos išpuolio metu. Remiantis kai kuriomis pastabomis, šis degeneracinis pažeidimas pasireiškia dešimčiai-penkiolika procentų pacientų po miokardo infarkto. Gimdos kaklelio spondilozė taip pat yra dažna šios ligos priežastis. Šiuo atveju radikuliarinio sindromo buvimas paaiškina trofinį trikdymą periartikulinėse peties audiniuose. Tačiau kai kuriais atvejais degeneracinis pažeidimas vystosi dėl akivaizdžios priežasties.
Yra paprastos, ūmios ir lėtinės ligos formos (stadijos).
Dažniausia forma yra paprastaperiarritas. Jis remiasi izoliuota sausgyslių ar raminamųjų raumenų sausgyslių tendinitu. Klinikiniu požiūriu šis etapas pasireiškia mažais peties judėjimo ir vidutinio skausmo apribojimais, kurie lokalizuoti priekiniame viršutiniame regione. Nemažėjantis simptomas yra skausmo intensyvinimas arba atsiradimas tam tikrų judesių atlikimo metu. Paprastai pacientas negali pakelti rankos ir nukreipti pirštus į stuburą, kai bando jį užpakauti. Kiti judesiai, kuriuos asmuo vykdo laisvai. Skausmo pojūčiai gali pasirodyti naktį.
Ūminė forma gali vystytis savarankiškai arbamanifestas kaip komplikacija paprasta. Manoma, kad jo vystymosi pagrindas yra ūmus tendiburizitas, kartu su kalcifikacija sausgyslėse. Paprastai po fizinio krūvio atsiranda plaučių skausmo pasipriešinimas peties srityje, atsparus analgetikams. Paprastai tai yra kartu su apšvitinimu į užpakalinę rankos ir kaklo dalį. Stebimi aštrių galūnių judesiai.
Labiausiai nepalankios yra lėtinėspralaimėjimo forma. Paprastai tai yra ūmios pasekmės, tačiau ji taip pat gali atsirasti savaime. Šiuo atveju labiausiai būdinga progresuojanti peties standystė. Yra ryškus tiek švino, tiek rotacijos pažeidimas.
Pečių sąnario periartritas. Gydymas.
Pagrindinis gydymo tikslas yra iškrovimaspažeistas sausgysles. Tokiu atveju nustatomi priešuždegiminiai ir analgetikai, balneoterapija. Tam tikrais atvejais reikalinga chirurginė intervencija.
